Le blog des professionnels de santé

Les maladies neurologiques sont source de troubles vésico-sphinctériens, qui se manifestent par l’incontinence et/ou la rétention urinaire. Certaines maladies du système nerveux central et périphérique perturbent en effet la commande vésicale : c’est le cas de la maladie de Parkinson, de la maladie d’Alzheimer, des neuropathies diabétiques, de la sclérose en plaques, autant de conditions dont la prévalence augmente avec le vieillissement des populations. Des traitements et des dispositifs d’aide à la miction et à la continence existent, mais, au-delà de leur surveillance,

Le handicap mental qui entraîne une capacité plus limitée d’apprentissage peut être, dès l’enfance, un facteur de non-acquisition de la propreté et de la continence. Quelles sont les stratégies qui peuvent être mises en œuvre pour développer ces compétences chez les personnes jeunes ou moins jeunes atteintes de graves déficiences intellectuelles, neurologiques ou cognitives ?

En cette Journée mondiale du handicap, la question se pose : l’incontinence peut-elle et doit-elle être considérée comme un handicap ou doit-elle être ramenée à l’un des symptômes, parmi d’autres, plus ou moins sévères d’une autre comorbidité ? Si la pensée peut sembler conceptuelle, ce dysfonctionnement du besoin primaire « d’élimination » impacte pourtant bien en pratique l’autonomie, l’activité, la mobilité, en somme, la personne dans son intégrité, son image et son estime de soi, mais aussi dans ses interactions sociales.

Cette recherche menée au Baylor College of Medicine (Houston) identifie un lien entre l’ocytocine et le rôle bénéfique des « bonnes » bactéries intestinales : ce nouveau mécanisme décrypté dans la revue Gut Microbes, met donc en scène l’ocytocine, une hormone présente aussi dans l’intestin, et qui apparaît indispensable pour l’exercice de cette fonction bénéfique des bonnes bactéries du microbiote.

Cette équipe internationale dont des chercheurs du Fralin Biomedical Research Institute (Virginie) affirme qu’identifier certains aliments comme addictifs pourrait avoir des effets bénéfiques, comme changer les comportements et stimuler la recherche. Cet appel scientifique à repenser les choix alimentaires à l’échelle mondiale est documenté dans Food For Thought, une édition spéciale du British Medical Journal (BMJ).

Cette équipe de gynécologues de l’Université de Californie San Diego a décidé de « faire tomber les barrières » et d’alerter sur les conséquences parfois sévères de la vaginose bactérienne. L’étude, publiée dans la revue Science Translational Medicine contribue à expliquer pourquoi une affection courante et apparemment bénigne du microbiome vaginal peut entraîner une fausse couche, un accouchement prématuré et à d’autres complications de santé.

Cette alternative aux antibiotiques, développée à l’Université Duke, s’avère prometteuse contre la bactérie Borrelia burgdoferi, responsable de la maladie de Lyme : il s‘agit d’une approche qui a fait ses preuves contre les tumeurs cancéreuses et qui pourrait également être efficace contre certaines bactéries et autres pathogènes. L’approche, documentée dans la revue Cell Chemical Biology, pourrait permettre d’éradiquer la bactérie responsable chez les près de 14 % de personnes qui développent la maladie, au cours de leur vie.

La maladie à corps de Lewy peut être détectée avant les symptômes, démontre cette équipe de biologistes et de neurologues de Université de Lund (Suède) qui valide, ici dans la revue Nature medicine, l’efficacité diagnostique d’un test de détection précoce dans le liquide céphalo-rachidien (LCR). Alors que la maladie à corps de Lewy est la deuxième maladie neurodégénérative la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer, ce test, avec quelques symptômes cliniques, pourrait permettre de prendre en charge la maladie avant le développement d’autres symptômes plus sévères. Ces résultats viennent également d’être présentés lors de la Conférence internationale de l’Alzheimer’s Association.